Эффективность компресса с димексидом, новокаином, диклофенаком и дексаметазоном: научные данные и практический опыт

Эффективность компресса с димексидом, новокаином, диклофенаком и дексаметазоном: научные данные и практический опыт

Делать компрессы из Новокаина и Димкесида желательно после установки диагноза и получения соответствующих назначений от доктора. Врач может подобрать наиболее эффективную схему лечения и определить, в какой комбинации указанные медикаменты будут работать лучше всего.

Если планируется применять Димексид с Новокаином для суставов, то использовать можно такую схему приготовления раствора:

• Димексид следует развести с кипяченой либо дистиллированной водой в соотношении 1:1 либо 1:2;
• на каждые 3 мг чистого Димексида надо взять 5 мг Новокаина;
• для аппликаций используется Новокаин 2%.

Смешивать все компоненты заранее нельзя, при таком хранении часть лекарственных свойств теряется. Поэтому делать компресс надо сразу после приготовления раствора.

Некоторые советуют просто смешать Димексид и Новокаин в пропорции 3:5 без добавления воды. Указанный раствор является более концентрированным. Он не подходит для того, чтобы делать примочки на чувствительные участки. При его использовании повышается вероятность развития осложнений и появления химических ожогов от Димексида.

Но использовать раствор Димексида без добавления воды можно только по назначению врача. Медики рекомендуют при лечении остеохондроза смешивать медикамент с водой в соотношении 3:7. При болезненности крупных суставов прикладывают компрессы из 30% раствора. Чтобы сделать примочку на колено, нужно с водой развести Димексид в пропорции 1:2 и добавить Новокаин.

Пропорции Димексида и Новокаина в компрессе варьируются в зависимости от выраженности болевого синдрома . Количество местного обезболивающего лекарства при необходимости можно увеличить.

Аппликации достаточно делать 1 раз в день. Длительность процедуры устанавливается индивидуально. Врачи рекомендуют держать компресс 20-60 минут.

Для усиления лечебного эффекта в раствор Димексида и Новокаина можно добавлять другие анальгезирующие и противовоспалительные средства. Быстро снять воспаление и унять дискомфорт в мышцах, суставах помогает Диклофенак. В приготовленный по стандартной схеме раствор для компресса надо добавить 1 ампулу Диклофенака натрия. Это усилит противовоспалительное и обезболивающее действие компресса.

Для ускорения выздоровления врачи рекомендуют развести Новокаин с Димексидом для компресса и добавить 1 ампулу Гидрокортизона.

Использовать можно такие пропорции препарата:

• 5 мл аптечного Димексида;
• 10 мл Новокаина в концентрации 0,5%;
• 1 ампула Гидрокортизона объемом 1 мл.

Чередовать такие примочки необходимо с компрессами, которые сделаны с добавлением Диклофенака. Гидрокортизон, как и другие гормональные средства, тормозит воспалительный процесс, поэтому при его использовании неприятные ощущения проходят быстрее. Чередование медикаментов, которые применяются для наружного использования, помогает усилить обезболивающее действие препаратов и снизить вероятность развития осложнений.

Связанные вопросы и ответы:

Какие показания для применения компресса с димексидом, новокаином, диклофенаком и дексаметазоном

Для компресса нужно взять медикаменты в пропорции: 3:10:3, а именно 3 мл Димексида, 10 мл 0,5% Новокаина и 3 мл Диклофенака.

Применяют при воспалении суставов, остеоартрозе, остеохондрозе, остеомиелите, ревматических болезнях, травмах. Смесь эффективна при повреждениях мышц, растяжениях и ушибах, ущемлении нерва.

К особенностям применения компрессов со смесью Димексида с Новокаином и Диклофенаком относятся:

• Димексид всегда разводится перед использованием в том количестве, которое требуется для компресса, растворителем может быть вода или раствор Новокаина низкой концентрации, неразведенный препарат даже в небольшом количестве вызывает сильные ожоги кожи;
• всегда нужно начинать с теста на переносимость – готовят минимальное количество (0,3 мл Димексида, 1 мл Новокаина и 0,3 мл Диклофенака), наносят ватной палочкой на локтевой сгиб, через 20 минут оценивают реакцию, при покраснении, сильном жжении и зуде, высыпаниях лечение этим составом противопоказано, допустимыми ощущениями считают покалывание, тепло, незначительное порозовение кожи;
• при хорошей переносимости готовят полный объем раствора и наносят на слой марли, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, хлопчатобумажную ткань и при необходимости эластичный бинт, держат 15 минут;

• категорически запрещается оставлять компресс на ночь, но по мере привыкания к препаратам через 2-3 дня можно увеличить время до 25 минут;
• если нужен больший объем смеси растворов, то количества можно пропорционально увеличить – приготовить двойную дозу;
• кожа до компресса должна быть вымыта теплой водой с мылом, не следует ее протирать спиртосодержащими растворами, так как это может усилить раздражение;
• курс лечения – 1,5-2 недели;
• при появлении жжения необходимо снять компресс, промыть кожу водой и смазать детским кремом.

Смесь трех препаратов противопоказана при:

С осторожностью компрессы комплексного состава назначаются детям до 12 лет и в пожилом возрасте, а также при:

• нарушениях сердечного ритма;
• перепадах артериального давления;
• изменениях свертывания крови (склонности к тромбозам или кровоточивости);
• инфекционных заболеваниях.

К вероятным побочным эффектам относятся:

• аллергические реакции – покраснение, воспаление, высыпания, отек, зуд, раздражение, жжение, пятна, сухость кожи, крапивница, шелушение;
• неприятный привкус и запах чеснока изо рта;
• тошнота, рвота, понос;
• головная боль, головокружение, бессонница;
• одышка, приступ кашля, удушье, свистящее дыхание;
• заложенность носа;
• ухудшение течения бронхиальной астмы;
• повышение чувствительности к солнцу, местному нанесению других медикаментов;
• усиление пигментации (потемнение) кожи.

Вероятность осложнений при применении компрессов возрастает при употреблении алкоголя, а также одновременном введении инсулина, антибиотиков, приеме таблеток:

• Аспирин,
• сердечные гликозиды,
• Нитроглицерин,
• Левомицетин.

Каковы основные преимущества использования данных препаратов в компрессе

В официальной и народной медицине активно используются компрессы для улучшения состояния всех суставных структур, в том числе связочно-сухожильного аппарата. Они могут применяться в качестве монотерапии на стадии ремиссии для устранения дискомфортных ощущений и профилактики распространения патологии на здоровые ткани. При рецидивах компрессы комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, приемом препаратов. Использование компрессов помогает снизить дозы НПВС и глюкокортикостероидов с их выраженными побочными проявлениями. Для чего проводятся лечебные процедуры:

• ускорение кровообращения в колене, насыщение тканей питательными и биологически активными веществами;
• стимуляция регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей;
• купирование вялотекущего воспалительного процесса;
• снижение выраженности утренней припухлости сустава и болезненных ощущений;
• повышений активной функциональности коленного сочленения;
• устранение повышенного тонуса скелетной мускулатуры;
• профилактика рецидивов.

В Интернете есть много рецептов смесей для компрессов. Перед их использованием целесообразно проконсультироваться с ортопедом. Большинство из них лишены терапевтической эффективности, например, компрессы с овсяной кашей или активированным углем. Все, чего можно достичь при наложении смеси на колено, — это повышение температуры на непродолжительное время. Компресс с желатином позиционируется, как мощное средство для питания сустава из-за наличия высокой концентрации коллагена. Действительно, коллаген входит в группу хондропротекторов, стимулирующих восстановление хрящевых тканей. Но даже при его пероральном приеме или ежедневном употреблении студней, холодцов, желе терапевтический эффект минимален. Большая часть коллагена перерабатывается в пищеварительном тракте, а оставшееся количество равномерно распределяется в организме.

Предпочтение следует отдавать компрессам с доказанным терапевтическим действием. Применяемые в физиолечебницах аппликации с глиной, озокеритом, парафином можно проводить лечение в домашних условиях. Хорошими рассасывающими отеки, анальгетическими и противовоспалительными свойствами также обладают компрессы с димексидом, бишофитом, раствором морской соли.

Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при использовании компресса

Компрессы в медицине представляют собой важный и широко используемый элемент медицинского ухода, применяемый для лечения различных состояний и заболеваний. Эта терапевтическая процедура основывается на принципе применения давления на определенные участки тела с использованием специальных материалов. Основной целью компрессов является поддержание или улучшение кровообращения, снижение отечности, а также обеспечение оптимальных условий для заживления тканей.

Одним из ключевых применений компрессов является лечение и профилактика венозных заболеваний, таких как варикозное расширение вен . Компрессия способствует улучшению венозного оттока, предотвращает образование тромбов и снижает отечность. Кроме того, компрессы часто используются при лечении травм и спортивных повреждений для уменьшения воспаления и боли.

Важным аспектом применения компрессов является выбор подходящих материалов. Обычно используются эластичные бинты, газы или специальные компрессионные изделия. Эти материалы должны обеспечивать достаточное давление, но при этом не вызывать дискомфорта для пациента. Существует несколько уровней компрессии, которые могут быть адаптированы к конкретным потребностям пациента.

Кроме того, компрессы часто применяются в послеоперационном периоде для уменьшения отечности и ускорения процесса заживления. Они также могут быть использованы при лечении ожогов, суставных заболеваний и других состояний, требующих улучшения местного кровообращения и снижения воспаления.

Важно отметить, что применение компрессов требует определенных навыков и знаний со стороны медицинского персонала. Неправильное применение компрессии может привести к негативным последствиям, поэтому важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента. В целом, компрессы в медицине представляют собой эффективный и многосторонний метод лечения, способствующий восстановлению здоровья и улучшению качества жизни пациентов.

Как часто и в каком количестве следует использовать данный компресс

Цель: длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к коже, но и более глубоко расположенных тканях. Этим достигается рассасывающий и болеутоляющий эффект.

Показания:

- местные воспалительные процессы на коже, подкожной клетчатке;

- воспалительные процессы в суставах, в лимфатических узлах;

- воспаление среднего уха;

- ушибы, травмы через сутки;

- постинъекционные инфильтраты.

Противопоказания:

- при злокачественных новообразованиях;

- высокой лихорадке;

- гнойничковых и аллергических высыпаниях на коже;

- при нарушении целостности кожи;

- гнойный средний отит;

- воспаление сосцевидного отростка;

- гнойные процессы наружного уха.

Оснащение:

- марля, сложенная в 8 слоев;

- емкость с водой комнатной температуры;

- перчатки;

- компрессная бумага;

- ножницы;

- бинт;

- вата;

- полотенце.

Алгоритм манипуляции:

I . Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое. 2. Осмотреть кожу пациента в месте постановки компресса. 3. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие. 4. Вымыть и осушить руки и надеть перчатки. 5. Отрезать ножницами кусок бинта или марли, необходимый для наложения компресса (в зависимости от места наложения) и сложить в 8-мь слоев. 6. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 2 см. больше салфетки. 7. Приготовить вату по периметру на 2см. больше компрессной бумаги. 8. Взять равные части воды и 96% спирта (используя мерную емкость) и смешать их в емкости (для приготовления полуспиртового р-ра). 9. Смочить приготовленную из бинта или марли салфетку (действующий слой) в полуспиртовом растворе. 10. Слегка отжать ее. II . Выполнение манипуляции. 11.Наложить приготовленную салфетку на область назначения. 12. Поверх салфетки положить компрессную бумагу (изолирующий слой). 13. Взять приготовленную вату и положить поверх компрессной бумаги (согревающий слой). 14. Зафиксировать компресс бинтом, так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений (фиксирующий слой).

Эффективность манипуляции. Исключить возможные противопоказания. Право пациента на информацию и его участие в манипуляции. Инфекционная безопасность Эффективность выполнения манипуляции.

Каковы принципы действия каждого из компонентов в составе компресса

Уход за больными часто включает в себя лечение с применением различных компрессов. Компрессы делятся на три вида: холодные, согревающие и компрессы с применением лекарств. Необходимость наложения больному компрессов, виды компрессов и порядок их наложения определяет врач или квалифицированная сиделка-медсестра.

Холодный компресс. С помощью холодного компресса чаще всего снимают жар и головную боль. Холодный компресс может быть наложен также на околосердечную область. Когда больной нуждается в холодном компрессе, необходимо пропитать холодной водой ткань, свернутую в несколько раз, после чего наложить её на больное место. Через несколько минут такой компресс подлежит замене, так как ткань становится теплой.

Согревающий компресс. Если у больного воспалительный процесс, болит ушиб или образовалась гематома, ему, как правило, накладывается согревающий компресс. При уходе за больными такая процедура способствует расслаблению и отвлекает человека от боли. Согревающий компресс эффективен также при лимфаденитах, воспалениях среднего уха, абсцессах. После воздействия согревающего компресса у больного снижается болевая чувствительность, ускоряются обменные процессы, начинается активный прилив крови.

Лекарственный компресс – это тот же согревающий, только еще более эффективный компресс. Эффективность этого компресса повышается за счет увлажнения внутреннего слоя не водкой или разведенным спиртом, а специальным лекарственным составом. При уходе за больными часто практикуют использование следующего раствора: лекарство, специальные масла, 3% раствор соды, 5% раствор спирта, камфорное масло, жидкость Бурова. Все это смешивается в количестве 2 столовых ложек каждого компонента на 0,5 литров воды. Лекарственное вещество всасывается через кожу, оказывая противовоспалительный и противоболевой эффекты.

Лечение с помощью компрессов всегда проводится курсами. Если проводится всего одна процедура, то она окажет только болеутоляющий эффект. Чтобы воздействовать на само заболевание нужно обычно 5-10 аппликаций. Но, как и со всеми лекарствами, здесь тоже важно не переусердствовать. Врач или квалифицированная сиделка смогут подобрать для вас оптимальное количество лечебных процедур.

Порядок наложения компрессов следующий. Сиделка, свернув марлю в несколько слоев (около 8), пропитывает ткань в разведенном в пропорции 1:1 с водой спирте, либо камфорном масле. Затем ткань для компресса отжимается и накладывается на пленку из полиэтилена. Такая пленка должна быть по размеру больше, чем пропитанная марля. После чего сверху кладется слой ваты в несколько сантиметров, а затем все это, наложив на больное место, фиксируют с помощью бинта либо привязывают теплым шарфом.

По истечении времени нужно снять компресс и проследить за состоянием кожи: у неё должен быть здоровый внешний вид, а также на ней должно ощущаться тепло и чувствоваться влага. Затем, смочив вату в чистой воде, заранее прокипяченной и с добавлением спирта, сиделка протирает место под компрессом. После этого кожа вытирается насухо. Согревающий компресс с целью большей эффективности может быть оставлен на всю ночь.

Сиделка, осуществляющая уход за больным, должна неукоснительно соблюдать правила наложения компрессов и постоянно следить за состоянием пациента во время его действия. В медицинской практике известны случаи, когда после неправильного наложения компресса у пациента начинался озноб, ухудшалось самочувствие.

Чтобы исключить подобные нежелательные последствия, сиделка в обязательном порядке должна проверить все ли действия по наложению компресса произведены правильно. Именно соблюдение техники наложения компресса является залогом его эффективного воздействия на пораженную часть тела пациента.

Какие противопоказания необходимо учитывать перед применением компресса

Постановка местного согревающего компресса. Цель . Оказание отвлекающего и рассасывающего действия.
Показания . Воспалительные заболевания подкожной клетчатки; подкожные кровоизлияния; боли в суставах, мышцах; постинъекционные инфильтраты.
Противопоказания . Нарушение целостности кожи и гнойничковые заболевания в месте постановки компресса; высокая температура тела пациента.
Оснащение . Сложенный в 6 -8 раз кусок марли или хлопчатобумажной ткани (размер зависит от области применения); компрессная бумага, клеенка или полиэтилен по размеру на 2 см больше слоя марли; кусок ваты достаточной толщины, по размеру больше компрессной бумаги на 2 см; вода комнатной температуры или другое средство (20-40% спирт, 2% раствор натрия гидрокарбоната, уксус, масло, димексид и др.); бинт.
Техника выполнения постановки местного согревающего компресса :
1. Кусок марли смачивают и отжимают так, чтобы не стекала жидкость.
2. Смоченную салфетку прикладывают к больному месту.
3. Поверх марлевой салфетки кладут компрессную бумагу или клеенку, затем вату, полностью закрывая два предыдущих слоя.
4. Наложенный компресс прочно фиксируют бинтом так, чтобы не было видно предыдущих слоев.
5. Сняв компресс, кожу протирают насухо, предварительно обмыв ее теплой водой. При необходимости накладывают сухую повязку.
Время действия компресса составляет 6 - 8 ч при использовании воды и 2 - 3 ч при применении спирта.
Примечание . Правильность наложения компресса проверяют, подсунув палец под повязку через 1,0 - 1,5 ч после наложения.
Если внутренний слой влажный и под повязкой тепло, значит, компресс наложен правильно.

В каких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом перед использованием компресса

Компрессы при подагре являются распространенным способом лечения. Их основное действие направлено на купирование болевого синдрома, что позволяет на начальных стадиях заболевания отказаться от применения обезболивающих препаратов и НПВС. Кроме этого, использование компрессов позволяет уменьшить отек и избежать развития острого приступа подагры.

Эффективные компрессы при подагре

Применять компрессы желательно на ранних стадиях развития заболевания, это позволит достичь стойкого эффекта и избежать появления острых приступов подагры

Компрессов для лечения подагры существует множество. Преимущество данного метода заключается в том, что для лечения используются недорогие компоненты, которые доступны каждому пациенту. Этот способ позволяет заниматься лечением подагры самостоятельно в домашних условиях.

Спиртовой

Спиртовой компресс при подагре необходимо делать не менее, чем на 6 часов. Эта процедура снимает болевые ощущения, способствует уменьшению размеров опухоли и предотвращению дальнейшего развития патологического процесса.

Для приготовления такого компресса понадобится обычный спирт, либо водка.  Если используется спирт, то с водой его смешивают в соотношении 1:3, если применяется водка, то смешивать компоненты необходимо в соотношении 1:1.

Необходимо взять кусок марли, сложенной в несколько раз, или ткани из хлопчатобумажного материала, смочить в полученном растворе и приложить к пострадавшему участку. Сверху рекомендуется накрыть полиэтиленовой пленкой, затем положить теплую ткань для лучшего согревания. При умеренно высокой температуре все процессы ускоряются. Выходить на улицу после водочного компресса запрещается. После снятия спиртового компресса необходимо тщательно промыть кожу и укутать больное место теплой тканью.

С Димексидом

Димексид широко применяется в лечении подагры и других суставных заболеваний. Компрессы могут изготавливаться как на основе одного Димексида, так и при смешивании его с другими компонентами, например, новокаином.

Препарат запрещается использовать в чистом виде.

Димексид необходимо развести водой в пропорции 1:1. Полученный раствор наносится на медицинский бинт или марлевую повязку. К пострадавшему участку примочка крепится при помощи полиэтиленовой пленки. Сверху необходимо утеплить компресс при помощи ткани (желательно — из натурального материала).

Такой компресс может накладываться не более, чем на 40 минут. Рекомендованное время выдержки составляет 20-30 минут. Продолжительность терапии должна составлять не менее 10 дней. Компресс делают ежедневно. В тяжелых случаях время лечения может достигать 3 месяцев. Продолжительность терапии зависит от стадии патологического процесса и общего состояния пациента.

Димексид может вызывать аллергические реакции, поэтому начинать лечение рекомендуется постепенно. При появлении покраснения, зуда, сыпи на коже необходимо прекратить лечение.

Димексид с Новокаином

Прекрасно зарекомендовали себя компрессы на основе Новокаина и Димексида, применяют их при ярко выраженном болевом синдроме и в период острого приступа

Добавление Новокаина в компресс при подагре способствует снятию боли, обезболивающий эффект становится значительно более выраженным.

Компрессы с Новокаином делают в следующей пропорции: на 3 части разведенного водой Димексида — 5 частей 2%-го раствора Новокаина (например, 15 мл Димексида, 15 мл воды и 50 мл 2%-го Новокаина). Полученным раствором нужно пропитать марлю или медицинский бинт и закрепить на пострадавшем участке, соблюдая правила наложения компресса. Полученная аппликация в обязательном порядке должна быть утеплена. Время выдержки составляет 40-60 минут. Как правило, болевой синдром купируется достаточно быстро.

Солевой компресс

Эффективным способом лечения суставных заболеваний являются солевые компрессы. Эффект от их применения становится заметным уже на 4-й день. Уменьшается местная температура тела, исчезает покраснение и отек. Солевой раствор отличается способностью поглощения жидкости из ткани, что делает данный метод таким распространенным в лечении подагры. Вместе с водой выходят и токсические вещества.

Для приготовления компресса потребуется морская соль и чистая вода в пропорции 3 столовые ложки соли на 1 литр воды. После смешивания компонентов необходимо сложить медицинский бинт или марлю в 8-10 слоев, затем пропитать полученным раствором. Повязка прикрепляется к пораженному участку при помощи бинта или лейкопластыря. Солевой компресс рекомендуется оставлять на всю ночь.

Капустный компресс

Капустный лист широко используется в лечении различных патологий. Эффект данного способа выражен слабо. Но, поскольку такая методика является абсолютно безопасной и не имеет противопоказаний, она очень часто используется в лечении подагры и других суставных заболеваний.

Рецепт компресса очень прост. Необходимо при помощи бинта или пластыря закрепить лист белокочанной капусты у больного сустава. Компресс рекомендуется оставлять на всю ночь. Такой способ лишь незначительно облегчает течение патологического процесса.

Как долго длится терапевтический эффект после применения компресса

Различают 2 вида согревающих компрессов:

сухие,

влажные.

Первые представляют из себя ватно-марлевые повязки для защиты тех или иных участков тела от действия холода. Влажные согревающие компрессы рассмотрим подробнее, так как они используются в практике достаточно часто.

Механизм действия

Влажный согревающий компресс применяют как отвлекающее и рассасывающее средство. Компресс задерживает на месте приложения теплоотдачу и испарение. Между кожей влажной тканью компресса образуется слой водяных паров, согретых до температуры тела. Согревающий компресс приводит к равномерному и длительному расширению сосудов, что увеличивает приток крови к тканям, происходит уменьшение венозного застоя, а следовательно и уменьшается отечность тканей. В результате местного согрева­ния и рефлекторных влияний насту­пает активная гиперемия тканей, с которой и связано лечебное действие. Компрессоказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

заболевания суставов и околосуставных тканей;

воспалительные процессы гортани,

гематомы;

ушибы (через сутки после полученной травмы);

катаральные отиты.

Противопоказания к использованию согревающих компрессов

нарушение целостности кожи;

ушибы в первые часы и сутки;

высокая лихорадка;

новообразования.

Виды согревающих компрессов:

водный,

водно-спиртовой (полу спиртовой, к воде прибавляют салициловый, камфорный или этиловый спирт),

масляный,

лекарственный.

Оснащение:

компрессная (парафинированная) бумага или полиэтиленовая пленка;

вата;

бинт;

марля, сложенная в 8 слоев;

вода комнатной темпера­туры (22-25°С) либо этиловый спирт 40-45% или камфорное масло;

почкообразный лоток;

Выполнение манипуляции

Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

если да, то по какому поводу и как он её перенёс?

Получите согласие пациента на проведение процедуры.